As doenças reumáticas são um grupo de condições que afetam as articulações, ossos, músculos, tendões, ligamentos e, em alguns casos, órgãos internos (como pulmões, coração, nervos e rins).
Essas doenças são frequentemente crônicas, ou seja, não apresentam cura, e podem variar de leves a debilitantes, impactando a qualidade de vida do paciente.
Embora a causa exata de muitas doenças reumáticas não seja completamente compreendida, elas podem envolver fatores genéticos, autoimunes e ambientais.
Quais são as principais doenças reumáticas?
Existem mais de 200 doenças reumatológicas reconhecidas pela medicina. Elas podem ser divididas em doenças reumáticas autoimunes e doenças reumáticas dos ossos, tendões e cartilagens, incluindo as condições degenerativas.
Doenças reumáticas autoimunes
- Artrite Reumatoide (AR): Uma das mais comuns, afeta principalmente as articulações, causando inflamação crônica, dor e deformidades. É mais prevalente em mulheres.
- Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES): Doença autoimune que pode afetar múltiplos órgãos, incluindo pele, articulações, rins e sistema nervoso. É mais comum em mulheres jovens.
- Espondilite Anquilosante (EA): Afeta principalmente a coluna vertebral e articulações sacroilíacas, causando dor lombar crônica e rigidez, especialmente em homens jovens. Atualmente, o nome espondiloartrite axial substituiu o termo espondilite anquilosante.
- Síndrome de Sjögren: Caracterizada pela secura dos olhos e boca devido à inflamação das glândulas exócrinas, podendo também afetar outras partes do corpo.
- Esclerodermia (Esclerose Sistêmica): Envolve o endurecimento e espessamento da pele, além de afetar órgãos internos, como pulmões e intestino. É mais prevalente em mulheres.
- Miopatias Inflamatórias (como Polimiosite e Dermatomiosite): Caracterizam-se pela inflamação e fraqueza muscular, afetando músculos proximais como coxas e ombros. Pode haver lesões de pele características.
- Artrite Psoriásica: Associada à psoríase, esta condição provoca inflamação nas articulações e na pele.
- Vasculites Sistêmicas: Um grupo de doenças que envolve inflamação dos vasos sanguíneos, como a Granulomatose com Poliangiite (anteriormente Granulomatose de Wegener), doença de Behçet, arterite de células gigantes, dentre outras.
A ocorrência das doenças reumatológicas autoimunes varia de acordo com o sexo, a idade e as regiões do mundo.
Embora não apresentem cura e possam ser graves (algumas delas inclusive fatais), as doenças reumáticas autoimunes têm tratamento e devem ser acompanhadas regularmente por um reumatologista experiente.
Se você conhece alguém com alguma dessas doenças, recomende este artigo!
Doenças dos ossos, tendões e cartilagens
As doenças ósseas e articulares são condições que podem afetar qualquer pessoa, independentemente da idade, e muitas delas são tratadas tanto por reumatologistas quanto por ortopedistas.
Abaixo, você pode conferir quais são as principais doenças acompanhadas pelo reumatologista:
1. Osteoartrite (Artrose): Caracterizada pelo desgaste e inflamação da cartilagem que recobre as articulações, levando à dor, rigidez e perda de movimento. O tratamento envolve o uso de anti-inflamatórios, analgésicos, injeções intra-articulares e fisioterapia para melhorar a mobilidade e reduzir a dor. Em casos avançados pode ser necessária a colocação de uma prótese para substituição da articulação.
2. Osteoporose: Caracterizada pela diminuição da densidade mineral dos ossos, tornando-os frágeis e com maior risco de fraturas. O tratamento inclui medicamentos para fortalecer os ossos (como bisfosfonatos, denosumabe, teriparatida e romozosumabe), suplementos de cálcio e vitamina D, além de orientações para mudanças no estilo de vida.
3. Tendinites: Inflamação dos tendões, geralmente devido ao uso excessivo ou movimentos repetitivos, que provoca dor e dificuldade de movimento. O tratamento pode incluir anti-inflamatórios, repouso, fisioterapia, e infiltração de corticoides em casos resistentes.
4. Bursites: Inflamação das bursas, que são pequenas bolsas cheias de líquido que reduzem o atrito entre músculos, tendões e ossos. É comum nos ombros, quadris e joelhos. O tratamento envolve o uso de anti-inflamatórios, compressas frias, repouso, fisioterapia e, se necessário, infiltrações.
5. Síndrome do Túnel do Carpo: Compressão do nervo mediano ao nível do punho, muitas vezes associada à inflamação dos tendões que passam pelo túnel do carpo. Causa dormência e dor nas mãos, principalmente no 3º dedo. O tratamento pode incluir uso de talas, anti-inflamatórios, fisioterapia, e infiltração de corticoides.
8. Entesopatias: Inflamação dos locais onde os tendões ou ligamentos se fixam aos ossos, causando dor e sensibilidade, comum nos calcanhares (fasciite plantar ou esporão). O tratamento envolve o uso de anti-inflamatórios, fisioterapia, alongamentos e, em alguns casos, infiltrações.
Quais os principais sintomas das doenças reumáticas?
Os principais sintomas das doenças reumáticas podem variar dependendo do tipo específico da doença, mas, de maneira geral, incluem:
- Dor nas Articulações: Um dos sintomas mais comuns, podendo ser constante ou intermitente, e variar de leve a intensa. Quadros de dores prolongadas sugerem doenças reumáticas.
- Rigidez Articular: Especialmente pela manhã ou após períodos de inatividade, a rigidez pode durar de alguns minutos a várias horas.
- Inflamação e Inchaço: Articulações inchadas, quentes ao toque e, às vezes, vermelhas são sinais de inflamação.
- Dificuldade de Movimento: Movimentos podem se tornar limitados ou dolorosos, dificultando a realização de tarefas diárias.
- Fadiga: Sensação de cansaço constante, que não melhora com o descanso, é comum em doenças autoimunes.
- Fraqueza Muscular: Dificuldade em usar certos grupos musculares, podendo afetar atividades simples como subir escadas ou levantar objetos.
- Outros: Depende da doença. Pode haver lesões de pele, perda de peso, queda de cabelo, falta de ar, alteração nos rins e nervos e alterações intestinais.
Como tratar as doenças reumáticas?
O tratamento das doenças reumáticas varia muito, dependendo do tipo de doença, da gravidade dos sintomas e das condições de saúde específicas do paciente.
No entanto, a maioria das doenças reumáticas não tem cura, e o tratamento se concentra no controle dos sintomas, na redução da inflamação, na preservação da função articular e muscular e na melhoria da qualidade de vida do paciente.
Se você tem alguma dessas doenças, procure um reumatologista para melhor avaliação. É possível viver sem dores!
