A gota, também conhecida como artrite gotosa (CID: M 10.9), é uma artropatia inflamatória que afeta as articulações devido ao acúmulo de cristais de urato monossódico, derivados do ácido úrico, nos tecidos e articulações.
O ácido úrico é uma substância produzida naturalmente durante a quebra das purinas, encontradas em alimentos como carnes vermelhas, frutos-do-mar e bebidas açucaradas.
A gota ocorre quando há uma elevação crônica dos níveis de ácido úrico no sangue, uma condição chamada hiperuricemia. No entanto, a hiperuricemia por si só não é suficiente para causar a doença, já que fatores genéticos, imunológicos, metabólicos e ambientais também estão envolvidos.
O acúmulo desses cristais provoca inflamação e crises de dor intensa, geralmente em articulações como o dedão do pé, tornozelo, joelho e cotovelo.
Sintomas da Gota
A gota se manifesta inicialmente como uma dor súbita e intensa em uma ou mais articulações, sendo o dedão do pé uma das áreas mais afetadas. Os principais sintomas incluem:
- Dor intensa e abrupta: a dor é frequentemente descrita como uma sensação de queimação ou latejamento. Ela piora rapidamente e é mais intensa entre 4 a 12 horas após o início dos sintomas. Os ataques de gota costumam ocorrer à noite e são monoarticulares, ou seja, afetam uma articulação por vez.
- Inchaço e vermelhidão: a articulação afetada pode ficar inchada, sensível, quente e vermelha, com grande sensibilidade ao toque, tornando até o simples contato com um lençol extremamente desconfortável.
- Desconforto prolongado: após a fase aguda, o desconforto nas articulações pode persistir por dias ou até semanas. Episódios subsequentes tendem a durar mais e podem afetar mais articulações.
Sem tratamento, a gota pode progredir para formas mais graves, como a gota tofácea crônica, caracterizada pela formação de tofos (depósitos de cristais de ácido úrico) nas articulações e em outros tecidos, além de inflamações articulares crônicas e deformidades.
Fatores de risco
Os principais fatores de risco para o desenvolvimento da gota incluem:
- Hiperuricemia: níveis elevados de ácido úrico no sangue são o principal fator para a formação de cristais nas articulações.
- Genética: pessoas com histórico familiar de gota têm maior risco de desenvolver a doença.
- Dieta e estilo de vida: o consumo excessivo de alimentos ricos em purinas, como carne vermelha, frutos-do-mar e bebidas alcoólicas, especialmente cerveja, eleva o risco de crises de gota.
- Idade e sexo: a gota é mais comum em homens e geralmente se desenvolve após os 40 anos.
- Obesidade e doenças renais: condições que afetam a eliminação de ácido úrico pelos rins também aumentam o risco.
Prevenção e tratamento da gota
A prevenção da gota envolve mudanças no estilo de vida e controle dos níveis de ácido úrico. Algumas estratégias preventivas incluem:
- Manter o peso adequado: a obesidade é um fator de risco significativo.
- Beber bastante água: a hidratação ajuda na eliminação do ácido úrico.
- Evitar o consumo excessivo de álcool e alimentos ricos em purinas: alimentos como carnes vermelhas e frutos-do-mar devem ser consumidos com moderação.
- Ingestão de vitamina C: alimentos ricos em vitamina C podem ajudar a reduzir os níveis de ácido úrico.
O tratamento da gota inclui:
- Medicamentos: anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), colchicina e corticosteroides são usados para aliviar a dor e a inflamação. Medicamentos como o alopurinol reduzem os níveis de ácido úrico no sangue.
- Mudanças na dieta: a redução do consumo de alimentos ricos em purinas e a limitação do consumo de álcool são essenciais.
- Procedimentos cirúrgicos: em casos graves, pode ser necessária a remoção cirúrgica dos cristais de ácido úrico ou reparo das articulações danificadas.
Perguntas frequentes
Gota pode matar?
A gota em si não é fatal, mas pode levar a complicações graves se não for tratada adequadamente. Entre as complicações estão danos permanentes nas articulações e o aumento do risco de doenças cardiovasculares, hipertensão e insuficiência renal.
Portanto, é essencial o tratamento adequado para controlar os níveis de ácido úrico e evitar essas complicações.
Gota tem cura?
A gota é uma doença crônica, que não tem cura. Entretanto, é possível ficar livre de novas crises de artrite aguda fazendo uso das medicações corretas e mantendo hábitos de vida e dieta saudáveis.
Quem tem gota pode beber cerveja?
Para pessoas que já possuem gota ou que apresentam um maior risco de desenvolver a doença, é recomendado evitar o consumo de cerveja e outras bebidas alcoólicas, ou pelo menos limitar o consumo a quantidades moderadas.
A cerveja é uma bebida rica em purinas, que são convertidas em ácido úrico no organismo. Portanto, o consumo de cerveja pode aumentar os níveis de ácido úrico no sangue e, consequentemente, aumentar o risco de desenvolvimento ou agravamento da gota.
Qualidade de vida com Gota
A gota é uma doença comum e dolorosa, que, embora crônica, pode ser controlada com o tratamento adequado. Mudanças no estilo de vida e medicações são fundamentais para reduzir os níveis de ácido úrico e prevenir crises agudas.
Se você suspeita de gota ou já foi diagnosticado, consulte um reumatologista para obter o tratamento mais adequado para sua condição.